台灣人很愛吃保健食品,根據食品工業發展研究所2013年統計,台灣人1年吃下的保健食品高達1095億元,可蓋1.5棟的101大樓。很多人把保健食品當成「保命符」,以為吃了它就可以遠離三高、癌症。
保健食品不是萬靈丹,跟藥品一樣有其副作用。更令人擔心的是,國人愛吃保健食品,卻不知道會跟藥物產生交互作用。幾年前,一項調查結果發現,高達9成的民眾不知道食物跟藥品也有交互作用。
事實上,很多食物、中草藥會改變藥物的代謝。很多人吃芭樂喜歡沾甘草粉,殊不知,甘草可解百毒,所含的甘草酸有利尿作用,會改變血液中鉀離子的濃度;吃心血管疾病藥物的人,若常吃甘草則可能改變藥物的作用。
以下是國人常吃的保健食品,到底會跟哪些藥物產生交互作用? 引起哪些副作用?特別請藥物毒理學及食品營養專家解析,民眾可以更聰明吃保健食品。
中風過後吃魚油,真的會造成不明原因瘀青?
會。魚油主要是防血液凝結,而患有心血管疾病、正在服用抗血小板劑或抗凝血劑的病人,吃魚油、海豹油或維他命E等保健食品,有文獻顯示,可能會影響人體凝血功能,增加出血風險。
藥品與食品進入體內,都需透過腸胃道吸收、肝腎臟代謝,在未告知醫師的情況下,自行併用可能會影響藥品在體內吸收、分布、代謝或排泄,影響藥物療效,增加副作用發生機率。
正在吃魚油的民眾,若莫名發生瘀青,或不小心被刮鬍刀刮傷血流不止、刷牙時牙齦出血,解深黑色糞便等症狀,應提高警覺、趕快到醫院就診。
此外,魚油也具有輕度降血壓的效果,在使用降血壓藥物或是本身血壓偏低的人要注意血壓變化,以免低血壓造成暈眩、跌倒等問題。值得注意的是,做任何手術前,包括拔牙,1週前一定要停止食用魚油類的產品,以免血液無法凝結。
紅麴或納豆健康食品,和降血脂藥服用有問題嗎?
有相當大的關係。含紅麴或納豆成分的保健類食品,因其成分結構與史達汀類(Statins)降血脂藥品成分類似,因此,正在服用降血脂藥民眾,最好不要一起併服,可能使藥品作用增強,引發肝臟或肌肉相關病變。很多民眾喜歡自己當「醫師」,以為吃了降膽固醇藥,加上紅麴或納豆保健類食品,可以讓血脂速降。殊不知,有可能因為藥物交互作用而對身體造成更大的傷害。
保健食名顧名思義,不具有任何療效,但有預防保健之作用。事實上,保健食品會對身體生理代謝產生作用,還是會跟藥物產生交互作用。像被國人常用來降膽固醇的紅麴,雖有輕微降膽固醇效果,但並不建議民眾盲目食用。
紅麴的主要成分是Lovastatin, 跟史達汀類(Statins)降血脂藥物成分類似,一起併服不但無法降脂,反而傷肝。也要避免和Fibrates類降血脂藥物併用,以免引發橫紋肌溶解症。
Lovastatin和葡萄柚汁、Azole類抗黴菌藥物、紅黴素類抗生素等併用時,會增強降血脂作用,並提高肌肉病變及橫紋肌溶解症的發生率。Lovastatin與抗凝血藥物Warfarin併用時,要留意出血的危險。
紅麴具有活血功效,所以患有嚴重疾病、感染症、肝病或外科手術等情況,最好不要食用;孕婦也最好不要食用,恐有流產風險。
保健食品和藥物一樣也有副作用。
聽說維生素C吃太多,會引起頭痛和腎結石?
很多女性深信,天天補充維生素C可以美白、抗老。目前已有許多研究發現, 維生素C雖為水溶性,吃太多會經由尿液排出體外,但過量會增加尿液酸度。
維生素C也會使尿液中的草酸排泄增加,造成腸胃道不適,甚至引起腎結石。所以補充維生素C要喝足夠的水,避免體內多餘的維他命C代謝為草酸,引發結石。
國外研究指出,吃太多維生素C會引起頭痛。引起頭痛的原因很多,不全然是維生素C 導致,有些人有可能身體耐受性差,吃過量時,會出現頭痛的症狀。
吃任何東西都不能過量,不能因為它具有某種功效而狂吃,這樣反而會讓身體失衡,不但無法達到效果,更有可能讓身體陷入危機。維生素C名列國人常吃健康食品第3名,但很多人不知道市售維生素C大多是化學合成,吃進身體反而有害健康。
天然的維生素C非常昂貴,很多民眾可能消費不起,建議民眾可從蔬果中攝取。值得注意的是,維生素C是酸性物質,過量服用會刺激腸胃黏膜,引起上腹疼痛、噁心嘔吐和腹瀉,有胃炎、潰瘍的人,更是會讓症狀加重。
同時研究發現,維生素C會保護癌細胞粒腺體,降低化療效果;因此,在接受放射線或化學治療的癌症病患,不宜服用維他命C。
維生素天天要補充,這有問題嗎?
補充維生素要有正確觀念,就是先讓身體維持一個基礎量、一個平衡,不需天天補充,偶爾身體虛弱時再吃。在飲食均衡的情況下,不太建議民眾天天補充維生素,畢竟還是需要經過肝、腎代謝,天天補充恐對肝腎造成負擔。
比較建議民眾,從天然食物中攝取人體所需的營養素,如果1天吃到3份蔬菜、2份水果,應不太需要額外補充維生素。即便是飲食不均衡的人,也不建議天天服用,頂多2、3天補充一次維生素。
老年人或是小孩,常容易因飲食不均衡,健康亮紅燈,可以額外補充一些保健食品。小孩則建議至少6歲以後,再額外補充維生素,且最好在營養師或醫師建議下服用。在特殊情況下,例如壓力大、學測考試或經常加班熬夜、感冒、嘴角發炎時,可適量補充維生素。
有更年期問題,電視廣告說補充大豆異黃酮、月見草就會好?
服用大豆異黃酮或是月見草來緩解更年期症狀,不如從食物中攝取,如豆漿、黃豆、豆腐等,可以改善更年期不適症狀。更年期是每個女人必經的過程,市面販售的保健食品琳琅滿目,在來源不清楚的情況下,建議女性朋友,透過改變飲食習慣減少更年期症狀。
多吃含植物荷爾蒙食物外,更年期女性應攝取足夠的蛋白質,避免機體出現負氮平衡,影響健康。更年期女性有時會出現神經、精神方面的症狀,如情緒波動、記憶力減退、心慌失眠等。應多吃富含B族維生素的食物,如粗糧、豆類、堅果、瘦肉等。
若無法從食物中攝取,建議可補充維生素B群,除了改善心慌等不適症狀外,還可促進新陳代謝,控制體重。
圖文獲財訊雜誌授權刊登。